科技观察>>正文
深化医改缩差距 人民健康奔小康
2016年01月19日 17:12
来源: 美高梅娱乐场下载  作者:佚名
更多
  

羊场镇卫生院赶集日为群众看病

 

 

    近年来,大方县着力医疗保障城乡一体化建设,在深化基层医疗体制改革工作中大胆创新,全面深化基层医疗体制改革,推行“三为主三结合”建设“四位一体”农村医疗保健服务建设体系,积极构建区域性贫困地区城乡一体化医疗联合体,建立了全省第一个全覆盖山区的紧急医疗救援体系,将扶贫开发与完善医疗保障体系统一起来,走出了一条属于百万大方人民的“健康路”,先后荣获了“全国农村中医药先进单位”和“全省文明单位”等荣誉称号。中央第四巡回督导组组长张维庆2014年8月在大方县调研时,对相关的做法给予了充分肯定。

 

创新管理机制
探索保健体系

 

    按照“扶贫开发、全面整合、资源共享、优势互补、服务群众”的理念,积极探索农村卫生和计生资源整合的工作机制。并率先在羊场镇开展“预防为主、防治结合,中医为主、中西医结合,医保为主、就医和救助结合”的“三为主三结合”和“妇幼保健、计划生育、卫生防疫、中医养生保健治疗”的“四位一体”农村医疗保健服务试点工作。通过实施医改扶贫,整合服务阵地、设备和技术三大资源,建立乡镇卫生和计划生育服务中心,设置以公共卫生科、妇幼保健科、计划生育技术服务科、医疗技术部、中医馆为载体,形成以“三为主三结合”和“四位一体”为主要内容的农村医疗保健体系模式。目前,该模式已从开始的1个试点扩大到9个。同时,通过运用筹集的医保资金和历年结余,加强城镇居民基本医疗保险和农村合作医疗保险工作,将大病补充保和民政医疗救助相结合,率先对符合规定的医疗费用,包括全国基本用药目录和省内新农合用药目录规定的药物,以及住院费、诊疗费等实行100%报销。而在外地大医院治疗的重症患者,只要是参加城乡居民基本医疗保险的城乡居民,均可以报销70%的医疗费用。截至目前,大方县历年共筹集医保基金16.2亿元,补助参保对象12.2亿元,共450万余人次受益,有效防止了10万余人次因病致贫和因病返贫。

 

创新服务机制
构建城乡一体化

 

    “医疗联合体”是整合医疗资源,更好地满足人民群众医疗需求,提升区域医疗综合实力的重要选择。作为区域经济一体化的重要表现,是增强地区竞争力的有效途径。大方县在党中央和社会各界大力支持的内外环境中,探索三级医院与二级医院、二级医院与乡镇卫生院、乡镇卫生院与村卫生室资源纵向整合,构建新型城乡卫生服务体系。建立了以县、乡医疗机构人、财、物集中管理为核心的城乡一体化区域性医疗联合体。分东、南、西、北4个片区,由县人民医院、县中医院担任医联体的核心县级医院。
    首批试点是县人民医院与长石卫生院、县中医院与理化卫生院建立紧密型医联体,县人民医院与六龙卫生院、兴隆卫生院,县中医院与羊场卫生院、绿塘卫生院等建立松散型医联体;探索将各级医疗机构的医保费用由单独支付调整为对医联体进行统一预付,即实现“总额预算+按服务量付费”管理模式;对患者分级诊疗,建立三级医院与基层医院之间协作工作机制,县、乡医疗卫生机构培育选拔一批思想政治素质和业务过硬的人员实行跨行政隶属关系上下互动、双向选择,以综合配套政策为保障,健全基本医疗保障和服务体系,促进优质医疗资源向基层下沉、纵向流动,推进城乡基本医疗服务均衡化和公共卫生服务均等化。

 

缩短服务半径
家门口就能看病

    
    通过探索建立“医联体”工作机制,方便群众就医,缩短了服务半径,初步达到了群众愿意在“家门口”看病、看得好病的目标。转变工作方式,实现了变坐诊为上门,变院内服务为院外服务,变单纯的医疗服务、防疫服务为集预防、保健、健康教育、医疗、慢性病监测、突显中医和计划生育技术为一体的现代农村服务。而作为改革试点之一的理化卫生院,改革后的面貌也焕然一新,整体实力得到加强。无论是住院部和门诊、行政楼,还是内儿、妇产、中医、放射、B超、心电图等各个科室环境优雅,全自动生化分析仪、颈腰椎牵引床、多参数监护仪、彩超等多种医疗设备相当齐全。62岁的杨光先老人患的是慢性风湿病,遇到气候变化经常发作,以前每次都要到乡卫生院,路远不便,且需多花上百元费用。如今,村里来了农村全科医生上门服务,既方便又省钱,这让老人和前来扎针灸的10多位村民赞不绝口。
    截至11月底,“流动医院车”共参加县重大事件医疗救护任务4次,开展农村巡回医疗42次,免费为群众义诊9871人次;流动医疗服务车共出动6755车次。其中,到村开展公共卫生服务人99300人次,义诊49200人次;用于急诊抢救任务比例约占70%,救治危重患者1697人次,转诊2851人次,进村开展公共卫生服务近12.5万人次,义诊(巡诊)5万余人次,大力缩小了医疗卫生城乡差距。

责任编辑:杨静宜
更多
延展阅读